BASADO EN EL PROGRAMA DE UCI SIN PAREDES
HEWS, Henares Early Warning Score, es un sistema de vigilancia de
los pacientes ingresados en hospitalización convencional, ideado y diseñado por
profesionales del Hospital Universitario del Henares. Este programa valora
objetivamente el estado clínico de los pacientes. Está basado en la experiencia exitosa
del programa de detección precoz de la UCI sin paredes y experiencias internacionales,
aprovechando al máximo los recursos informáticos del hospital.
El sistema ha sido diseñado por un equipo multidisciplinar compuesto por médicos
intensivistas, enfermeras e informáticos. HEWS toma como referencia un algoritmo
basados en cinco parámetros clínicos: la frecuencia cardiaca, la tensión arterial
sistólica, la frecuencia respiratoria, la saturación de oxígeno y el estado de alerta del
paciente; además de los datos de laboratorio.
Establece una puntuación y un nivel de
alerta y estratificación de la atención a los pacientes en función del nivel de gravedad
generándose una alerta y actuación rápida por parte de enfermería y equipos de
respuesta médicos.
Estos equipos están diseñados para permitir a cualquier persona asistencial alertar a
otro miembro y buscar ayuda cuando los signos vitales de un paciente han caído fuera
de unos criterios definidos, por tanto, tiene una doble misión de detección precoz o
identificación y de alerta.
El programa también ayuda a decidir cada cuánto tiempo se
deben tomar las constantes al paciente, facilitando la monitorización en función de su
situación clínica. De esta manera se aumenta la seguridad del paciente y se anticipa
cualquier empeoramiento de su salud de una manera objetiva.
El propósito es identificar a aquellos pacientes de alto riesgo en fase temprana para
prevenir los eventos adversos graves ya que se ha demostrado en diversos estudios
que los sistemas de respuesta rápida hospitalaria reducen la tasa de paro cardiaco y la
morbi-mortalidad hospitalaria.
Sistema de detección basado en la toma de constantes
Existen diversos sistemas de identificación de pacientes en riesgo basados en la
detección de alteraciones en determinados parámetros fisiológicos mediante la
aplicación de distintas escalas. La mayoría de los estudios más recientes, coinciden en
que de todas las evaluadas, la escala que ha demostrado mejores resultados es la
MEWS. El Hospital del Henares la ha incorporado a su práctica y la ha incluido en su
proyecto de Uci sin paredes para pacientes previamente seleccionados.
Una de las ventajas del Hospital del Henares es su alto nivel de informatización, así la
toma habitual de constantes se realiza con monitores automáticos a pie de cama del
paciente que permite el volcado inmediato en la histórica clínica del paciente.
En el
sistema de información está incluido el algoritmo que genera la puntuación que
finalmente, en función de la escala desencadenará la alerta.
Para que este proyecto se integre en la práctica habitual del personal sanitario, se han
realizado sesiones formativas multidisciplinares en cada una de las plantas de
hospitalización, en donde se han explicado las bases teóricas y se ha destacado la
importancia de la colaboración de todos para conseguir el objetivo de mejora de la
atención de nuestros pacientes.
0 comentarios:
Publicar un comentario